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비급여 항목
행위료
중분류
소분류
항목
진료비용 등 (단위: 원)
최종변경일


코드
명칭
비용
최저비용
최고비용
치료재료대 포함여부
약제비 포함여부

기능 검사료
주의력검사
FZ690
주의력검사
150,000


O
X
2024.03.11
기능 검사료
섭식장애평가
FZ685
섭식장애평가
50,000


O
X
2024.03.11
기능 검사료
증상 및 행동 평가척도
FY713
신경증우울평가
120,000


O
X
2024.04.30
기능 검사료
증상 및 행동 평가척도
FY705
신경증불안평가
150,000


O
X
2024.04.30
기능 검사료
증상 및 행동 평가척도
FY701
불안민감척도
100,000


O
X
2024.04.30
기능 검사료
증상 및 행동 평가 척도
FY737

증상 및 행동 평가 척도(기타)-이화방어기제검사

50,000


O
X
2024.03.11
기능 검사료
증상 및 행동 평가 척도
FY739

증상 및 행동 평가 척도(기타)-한국판성격평가척도

50,000


O
X
2024.03.11
기능 검사료
증상 및 행동 평가 척도
FZ111한국판 K-SADS-PL
20,000

O
X
2024.05.06
정신요법료
정신분석적 정신치료
NZ011
정신분석적 정신치료

20,000
300,000
X
X
2024.03.11
처치 및 수술료(기타)
경두개자기자극술
QZ962
경두개자기자극술
60,000


O
X
2024.03.11
제증명 수수료
진료비용항목
진료비용 등 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
코드
명칭
비용


PDZ010000
일반진단서/소견서 
20,000

2024.03.11
PDZ010002
근로능력평가용진단서
10,000

2024.03.11
PDZ070002
정신적장애 장애진단서
40,000

2024.03.11
PDZ080000
병무용진단서
20,000

2024.03.11
PDE010001
영문진단서
20,000

2024.03.11
PDZ90004

통원확인서

3,000

2024.03.11
PDZ90007

진료확인서

3,000

2024.03.11
PDZ110101
의무기록사본 1~5매
1,000

2024.03.11
PDZ110102
의무기록사본 6매 이상
100
1매당
2024.03.11
PDZ160000
제증명서 사본
1,000

2024.03.11
약제비
진료비용항목
진료비용 등 (단위: 원)
특이사항
최종변경일
코드
명칭
비용


646802660
서카딘서방정2mg
1,300
1캡슐
2024.03.11

• 의료법 시행규칙 제 42조의 2(비급여 진료비용 등의 고지)에 따름

• 위 항목 외 진찰료, 의약품관리료, 정신치료, 검사료 등과 같은 급여 항목에 대한 본인부담비용은 별도로 산정됩니다.